兒童肺氣腫早期癥狀主要有咳嗽、呼吸急促、活動(dòng)耐力下降、反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。肺氣腫是肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的氣體滯留,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
早期表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,晨起或夜間加重,可能誤診為普通感冒??人耘c支氣管黏膜水腫、氣道高反應(yīng)性有關(guān),長(zhǎng)期未緩解需警惕肺功能損傷。
輕微活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸頻率增快,靜息時(shí)呼吸深度變淺。這與肺泡彈性下降、通氣功能障礙相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肋間隙凹陷。
跑步、爬樓梯等日?;顒?dòng)易出現(xiàn)氣促、疲乏,與血氧交換效率降低有關(guān)。家長(zhǎng)可能發(fā)現(xiàn)兒童主動(dòng)減少運(yùn)動(dòng)量或中途休息次數(shù)增加。
每年發(fā)生超過(guò)6次急性支氣管炎或肺炎,感染后癥狀遷延不愈。受損的肺泡防御功能削弱局部免疫力,形成感染-損傷惡性循環(huán)。
長(zhǎng)期缺氧影響營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線并與肺功能檢查結(jié)合評(píng)估。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在上述癥狀時(shí),應(yīng)記錄癥狀頻率和誘因,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,保持室內(nèi)濕度40%-60%,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、C的蔬菜水果如胡蘿卜、西藍(lán)花,定期進(jìn)行肺功能隨訪。肺氣腫早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,建議盡早就診兒童呼吸科。
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