服用對(duì)乙酰氨基酚退燒藥后一般建議間隔4-6小時(shí)再哺乳。對(duì)乙酰氨基酚可通過(guò)乳汁分泌,但濃度較低,通常不會(huì)對(duì)嬰兒造成明顯影響。
對(duì)乙酰氨基酚口服后約30分鐘開(kāi)始起效,血藥濃度在1-2小時(shí)達(dá)到峰值,半衰期為1-4小時(shí)。藥物進(jìn)入乳汁的量約為母體劑量的0.1%-0.2%,哺乳期按常規(guī)劑量短期使用時(shí)安全性較高。哺乳前可觀察自身狀態(tài),若體溫已下降且無(wú)頭暈乏力等不適,可在服藥4小時(shí)后哺乳。若母親存在肝功能異常、長(zhǎng)期大劑量用藥或嬰兒為早產(chǎn)兒等特殊情況,需延長(zhǎng)間隔至6小時(shí)以上。哺乳后立即服藥可最大限度降低藥物通過(guò)乳汁的暴露量,建議在哺乳結(jié)束后即刻服用對(duì)乙酰氨基酚。
哺乳期使用退燒藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免重復(fù)過(guò)量用藥,每日對(duì)乙酰氨基酚總量不宜超過(guò)3000毫克。哺乳前后可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)藥物代謝,觀察嬰兒是否有嗜睡、皮疹或喂養(yǎng)異常等反應(yīng)。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等病因,避免自行調(diào)整用藥方案。哺乳期用藥需權(quán)衡利弊,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇更安全的替代藥物。
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