滴蟲反復(fù)發(fā)作可能與治療不徹底、伴侶未同步治療、免疫力低下、重復(fù)感染、耐藥性等因素有關(guān)。滴蟲病是由陰道毛滴蟲感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢等癥狀。
未按醫(yī)囑完成全程藥物治療是導(dǎo)致滴蟲反復(fù)發(fā)作的常見原因。部分患者在癥狀緩解后自行停藥,未能徹底殺滅病原體。規(guī)范治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑栓等藥物,完成7-10天療程。
滴蟲病可通過性接觸傳播,若男性伴侶未接受同步治療,可能造成女性反復(fù)感染。建議伴侶同時(shí)進(jìn)行甲硝唑片口服治療,治療期間避免無保護(hù)性行為。
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí),滴蟲更易復(fù)發(fā)。這類患者需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)延長抗滴蟲治療周期,并配合使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
使用公共浴池、坐便器等可能接觸病原體的場所,或內(nèi)褲毛巾消毒不徹底,均可導(dǎo)致再次感染。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,貼身用品需煮沸消毒,避免使用公共衛(wèi)浴設(shè)施。
長期不規(guī)范使用甲硝唑可能導(dǎo)致滴蟲產(chǎn)生耐藥性。對(duì)于耐藥病例,可選用替硝唑片或奧硝唑膠囊進(jìn)行替代治療,必要時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。
預(yù)防滴蟲反復(fù)發(fā)作需注意治療期間每日更換消毒內(nèi)褲,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療后3個(gè)月經(jīng)周期后需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰。若出現(xiàn)外陰灼痛、分泌物異味等復(fù)發(fā)征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,避免自行用藥掩蓋病情。
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