手背關(guān)節(jié)腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。手背關(guān)節(jié)腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
手背關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，引發(fā)腫脹疼痛。急性期可表現(xiàn)為皮膚淤青、關(guān)節(jié)活動障礙，慢性勞損可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。治療需局部制動，急性期冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨骨折需使用石膏固定，嚴(yán)重韌帶損傷可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后稍緩解但過度使用會加重疼痛。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴有晨僵超過1小時，血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。疾病進(jìn)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。治療需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，急性發(fā)作期聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解癥狀，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的痛風(fēng)常夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，血尿酸檢測值明顯升高。急性期治療需服用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，配合依托考昔片快速止痛。緩解期需長期服用非布司他片降低尿酸，日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
5、腱鞘炎
頻繁手工勞作或過度使用手機(jī)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為特定動作時疼痛加重，局部可觸及結(jié)節(jié)。早期可通過休息制動、局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解，頑固性病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液鞘內(nèi)封閉治療，嚴(yán)重腱鞘狹窄需手術(shù)切開松解。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，勞作時佩戴護(hù)具分散壓力，控制每日手機(jī)使用時間。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。出現(xiàn)持續(xù)腫痛或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診，通過血液檢查、關(guān)節(jié)超聲或核磁共振明確病因?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行握力球訓(xùn)練、手指伸展操等柔和的關(guān)節(jié)功能鍛煉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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