疥瘡可通過外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等藥物治療,配合衣物消毒與環(huán)境清潔,一般1-2周可緩解。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為夜間劇烈瘙癢和紅色丘疹。
硫磺軟膏能殺滅疥螨并抑制其繁殖,適用于成人及兒童。使用時需從頸部向下全身涂抹,重點涂抹指縫、腕部等皮膚薄嫩處,連續(xù)使用3-5天。用藥期間可能出現(xiàn)皮膚干燥,可配合保濕劑緩解。對硫過敏者禁用,孕婦慎用。
苯甲酸芐酯搽劑通過麻痹疥螨神經(jīng)系統(tǒng)起效,需稀釋后全身涂抹,24小時后洗凈??赡芤鸲虝鹤茻岣?,避免接觸眼周黏膜。該藥對蟲卵殺滅效果較弱,需重復(fù)使用1-2次,間隔3天。
克羅米通乳膏具有殺螨止癢雙重作用,每日涂抹1-2次,連用5天。瘙癢緩解后仍需完成療程以防復(fù)發(fā)。該藥可能引起接觸性皮炎,使用后需觀察皮膚反應(yīng)。兒童使用時需減少涂抹面積。
患者衣物床單需用60℃以上熱水燙洗,不能水洗物品用密封袋封閉2周。房間地面用含氯消毒劑擦拭,寵物需同步驅(qū)蟲。家庭成員應(yīng)同時治療,避免交叉感染。
搔抓導(dǎo)致皮膚破損時可能合并細菌感染,表現(xiàn)為膿皰或淋巴結(jié)腫大??勺襻t(yī)囑聯(lián)用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。發(fā)熱等全身癥狀需口服頭孢克洛干混懸劑。
治療期間避免抓撓,剪短指甲減少皮膚損傷。每日更換消毒衣物,不與他人共用毛巾。癥狀消退后繼續(xù)觀察2周,新發(fā)皮疹需復(fù)診。集體生活者應(yīng)告知密切接觸者篩查。保持居室通風(fēng)干燥,床墊暴曬6小時以上可有效滅螨。飲食宜清淡,減少海鮮等易致敏食物攝入。
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