月經(jīng)半年不來可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，可通過激素治療、生活方式調整、心理疏導等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內分泌疾病，可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，同時控制體重有助于恢復排卵功能。
2、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會導致月經(jīng)停止，常伴隨潮熱盜汗、陰道干澀等更年期癥狀?？赡芘c染色體異常、自身免疫疾病有關。需通過性激素六項檢查確診，治療可選用戊酸雌二醇片補充雌激素，聯(lián)合黃體酮膠囊建立人工周期，必要時需進行生育力保存評估。
3、高泌乳素血癥
血清泌乳素水平異常升高會抑制促性腺激素分泌，常見于垂體瘤患者或長期服用抗精神病藥物人群。典型癥狀包括閉經(jīng)、溢乳、頭痛等。甲磺酸溴隱亭片是首選治療藥物，若發(fā)現(xiàn)垂體大腺瘤需考慮經(jīng)蝶竇手術治療。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退或亢進均會影響下丘腦-垂體-卵巢軸，甲減患者可能伴有怕冷、便秘，甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦。需檢測促甲狀腺激素水平，甲狀腺功能減退可口服左甲狀腺素鈉片，甲狀腺功能亢進需使用甲巰咪唑片控制。
5、精神壓力過大
長期焦慮、過度節(jié)食或劇烈運動可能導致下丘腦性閉經(jīng)，體重下降過快時會出現(xiàn)促性腺激素釋放激素分泌異常。這類情況需通過心理疏導、營養(yǎng)補充改善，體重過輕者需逐步增加熱量攝入，必要時使用雌孕激素序貫療法誘導月經(jīng)來潮。
長期閉經(jīng)患者需定期監(jiān)測骨密度預防骨質疏松，保持均衡飲食并適量補充鈣劑和維生素D。建議每日進行30分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。記錄基礎體溫變化有助于判斷排卵情況，若持續(xù)6個月無月經(jīng)來潮需復查激素水平并調整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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