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糖尿病是什么病呢

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糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,主要由于胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致。糖尿病可分為1型糖尿病2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病,長期血糖控制不佳可能引發(fā)多種并發(fā)癥

1、病因分類

1型糖尿病多與自身免疫破壞胰島β細胞有關(guān),患者需終身依賴胰島素治療。2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴分泌不足,常見于超重或遺傳易感人群。妊娠糖尿病特指妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常,其他特殊類型包括單基因糖尿病和藥物繼發(fā)性糖尿病。

2、典型癥狀

典型表現(xiàn)為多飲多尿多食伴體重下降,部分患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、視物模糊或傷口愈合緩慢。2型糖尿病患者早期癥狀隱匿,可能僅表現(xiàn)為疲勞或反復(fù)感染。酮癥酸中毒時會出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等急癥表現(xiàn)。

3、診斷標準

空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2小時血糖超過11.1mmol/L可確診,糖化血紅蛋白超過6.5%也可作為診斷依據(jù)。妊娠期采用75g口服糖耐量試驗,空腹超過5.1mmol/L或餐后1小時超過10.0mmol/L可診斷妊娠糖尿病。

4、急慢性并發(fā)癥

急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒和高滲高血糖狀態(tài)。慢性并發(fā)癥涉及微血管病變?nèi)缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、糖尿病腎病,大血管病變?nèi)绻谛牟?、腦卒中,以及周圍神經(jīng)病變和糖尿病足等。

5、綜合管理

治療需采取五駕馬車模式:飲食控制建議選擇低升糖指數(shù)食物,運動推薦每周150分鐘中等強度有氧運動,血糖監(jiān)測應(yīng)包括空腹和餐后血糖。藥物治療常用二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液等,同時需控制血壓血脂等危險因素。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,戒煙限酒并保持足部清潔。建議每3-6個月檢查糖化血紅蛋白,每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)高血糖應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救措施如備用葡萄糖片。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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