小孩一吃就吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃食管反流、腸梗阻等原因有關(guān)。建議家長觀察嘔吐頻率、伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病因。
喂養(yǎng)姿勢不正確、進食過快或過量可能導(dǎo)致小孩嘔吐。家長需調(diào)整喂奶角度至30-45度,控制單次喂食量,避免強迫進食。配方奶喂養(yǎng)時注意奶嘴孔大小適宜,母乳喂養(yǎng)需確保正確含接姿勢。
受涼或病毒感染可能引發(fā)胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為進食后嘔吐,可能伴隨腹脹、腹瀉??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或蒙脫石散保護胃腸黏膜。注意腹部保暖,少量多次補充口服補液鹽。
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原刺激可能引發(fā)嘔吐反應(yīng),常伴皮疹或排便異常。家長需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行過敏原檢測,或使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。
食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致食物反流,表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧拒食。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,睡眠時抬高床頭。嚴重時需就醫(yī)評估,可能需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
先天性畸形或腸套疊等急癥會出現(xiàn)噴射狀嘔吐,可能伴隨腹痛、血便。家長發(fā)現(xiàn)嘔吐物含膽汁或糞便樣物質(zhì)時須立即急診,可能需超聲檢查或手術(shù)治療。
家長應(yīng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,選擇易消化食物如米湯、蘋果泥,避免油膩刺激性飲食。記錄嘔吐與進食的時間關(guān)系、嘔吐物性狀,監(jiān)測尿量預(yù)防脫水。若嘔吐持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需緊急就醫(yī)進行電解質(zhì)檢查和靜脈補液治療。日常注意餐具消毒,養(yǎng)成餐前洗手習(xí)慣,定期接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染性胃腸炎。
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