一陣一陣的肚子絞痛可能由胃腸痙攣、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病或腸易激綜合征等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
胃腸痙攣多因飲食不當(dāng)、受涼或精神緊張導(dǎo)致平滑肌異常收縮。表現(xiàn)為間歇性臍周絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。熱敷腹部、飲用溫水可緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作需排除器質(zhì)性疾病。
腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤或糞石阻塞引起。典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴腹脹、停止排便排氣。腹部X線可見氣液平面,需禁食并盡快解除梗阻,嚴(yán)重者需腸切除吻合術(shù)。
輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部向會(huì)陰放射的絞痛,常伴血尿。超聲檢查可明確結(jié)石位置,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
女性出現(xiàn)下腹陣痛需考慮卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等急癥。疼痛多位于單側(cè),可能伴陰道出血。婦科超聲和血HCG檢查有助診斷,緊急情況需腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。
功能性腸病常表現(xiàn)為餐后絞痛伴排便習(xí)慣改變,癥狀持續(xù)3個(gè)月以上??煞闷ゾS溴銨片調(diào)節(jié)蠕動(dòng),配合低FODMAP飲食管理,心理疏導(dǎo)有助于改善癥狀。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和生冷刺激食物,保持腹部保暖。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)絞痛、發(fā)熱或便血等警示癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。
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