骨盆漏斗韌帶損傷可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。骨盆漏斗韌帶損傷可能與外傷、慢性勞損、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需臥床休息1-2周,避免負重及劇烈運動。使用骨盆帶固定可減輕韌帶張力,配合局部冰敷每次15-20分鐘,每日重復進行3-4次。疼痛緩解后逐步開始髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練,如臀橋運動每日3組,每組10-15次。
超短波治療采用波長7米的電磁波,每日1次連續(xù)10-15天。沖擊波治療選擇能流密度0.25mJ/mm2的參數(shù),每周2次共4-6次。超聲波治療使用1MHz頻率,強度0.8-1.2W/cm2,每日1次10分鐘。
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期疼痛明顯時可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片口服。
針灸取穴以環(huán)跳、居髎為主穴,配合電針疏密波刺激20分鐘。推拿采用滾法放松臀部肌群后,用彈撥法處理韌帶附著點。中藥熏洗可用紅花、伸筋草、透骨草各20g水煎外敷。
對于完全斷裂或保守治療3個月無效者,可行關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復術(shù)。開放性手術(shù)采用改良Gibson入路,使用帶線錨釘進行解剖重建。術(shù)后需佩戴髖關(guān)節(jié)外展支具6-8周,逐步進行康復訓練。
日常應避免久坐及突然扭轉(zhuǎn)動作,建議使用記憶棉坐墊分散壓力??祻推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周3-4次,每次不超過40分鐘。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,每日攝入雞蛋1-2個、瘦肉100-150g、西藍花等深色蔬菜300g。出現(xiàn)疼痛加重或下肢麻木需及時復查磁共振。
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