谷氨酸轉(zhuǎn)移酶是人體內(nèi)的一種重要酶類(lèi)，主要存在于肝臟、腎臟、胰腺等器官中，臨床上常通過(guò)檢測(cè)血清中的谷氨酸轉(zhuǎn)移酶水平來(lái)評(píng)估肝臟功能。
一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí)，這種酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血清水平升高。其水平異常是反映肝細(xì)胞急性損傷的敏感指標(biāo)，常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷或脂肪肝的早期階段。檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟炎癥活動(dòng)。
二、谷草轉(zhuǎn)氨酶
谷草轉(zhuǎn)氨酶不僅存在于肝臟，也廣泛分布于心肌和骨骼肌細(xì)胞中。當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷，如肝硬化或肝壞死時(shí)，其血清水平會(huì)顯著上升。同時(shí)，心肌梗死或肌肉疾病也可能引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，因此臨床解讀時(shí)常需結(jié)合谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平及其他檢查進(jìn)行綜合判斷。
三、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶對(duì)肝膽系統(tǒng)疾病，特別是膽汁淤積性病變具有較高的特異性。其水平升高常見(jiàn)于膽道梗阻、酒精性肝病或原發(fā)性膽汁性膽管炎。長(zhǎng)期飲酒者即使沒(méi)有明顯肝損傷，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶也可能持續(xù)偏高，是篩查酒精相關(guān)肝病的重要指標(biāo)之一。
四、堿性磷酸酶
堿性磷酸酶雖然不屬于谷氨酸轉(zhuǎn)移酶家族，但常與γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶一同檢測(cè)以鑒別肝源性與骨源性升高。在肝臟中，堿性磷酸酶主要與膽管上皮細(xì)胞相關(guān)，其水平顯著增高往往提示存在膽汁排泄障礙，如膽結(jié)石、膽管腫瘤或某些藥物引起的肝內(nèi)膽汁淤積。
五、肝功能評(píng)估意義
谷氨酸轉(zhuǎn)移酶系列檢測(cè)是肝功能檢查的核心組成部分。單項(xiàng)指標(biāo)的輕度升高可能由疲勞、飲酒等生理因素引起，而多項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)顯著異常則強(qiáng)烈提示存在器質(zhì)性肝病。醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同酶譜模式，結(jié)合影像學(xué)與病原學(xué)檢查，對(duì)肝炎、肝硬化、肝癌等疾病進(jìn)行診斷與鑒別診斷。
維持肝臟健康需要從日常生活習(xí)慣入手。建議保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，多食用富含維生素的蔬菜水果。嚴(yán)格限制酒精攝入，避免濫用可能損傷肝臟的藥物。堅(jiān)持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，控制體重有助于預(yù)防脂肪肝。定期進(jìn)行健康體檢，監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化，一旦發(fā)現(xiàn)谷氨酸轉(zhuǎn)移酶異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因，并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)，切勿自行服用保肝藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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