膝蓋一彎就疼可能與關(guān)節(jié)退變、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、半月板損傷、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
中老年人群常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)退行性病變,關(guān)節(jié)軟骨磨損后活動(dòng)時(shí)骨骼直接摩擦引發(fā)疼痛,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、晨起加重。可通過(guò)熱敷、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)緩解,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致髕骨軟化癥,表現(xiàn)為屈膝時(shí)髕骨后方刺痛,上下樓梯時(shí)癥狀明顯。急性期應(yīng)制動(dòng)冰敷,恢復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)滑膜炎癥,屈膝時(shí)出現(xiàn)灼熱痛伴腫脹。需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,同時(shí)控制尿酸水平。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板撕裂,屈曲時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感和彈響痛。核磁共振可明確損傷程度,Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
前交叉韌帶損傷后屈膝會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)感,常因運(yùn)動(dòng)急停轉(zhuǎn)向?qū)е隆]p度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù),完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì),體重超標(biāo)者需減重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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