口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、緩解壓力、補(bǔ)充維生素、使用藥物等方式治療??谇粷兺ǔS删植縿?chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫異常、激素變化、感染等因素引起。
避免食用辛辣刺激、過(guò)燙或過(guò)硬的食物,減少對(duì)口腔黏膜的機(jī)械性損傷。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,以及富含鋅的食物如牡蠣、堅(jiān)果。避免酸性水果如柑橘類直接接觸潰瘍面,可選擇香蕉、蘋果等溫和水果。
使用軟毛牙刷輕柔清潔,配合含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)感染。飯后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,維持口腔堿性環(huán)境。避免使用含酒精的漱口水刺激潰瘍面,可選擇康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù)的漱口劑。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫功能,加重潰瘍復(fù)發(fā)。建議保證7-8小時(shí)睡眠,嘗試正念冥想或腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,幫助降低皮質(zhì)醇水平。
維生素B2缺乏可能導(dǎo)致口角炎和口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑服用維生素B2片。復(fù)合維生素B族對(duì)維持黏膜完整性有協(xié)同作用,維生素C泡騰片有助于促進(jìn)膠原合成。血清鐵蛋白低于30μg/L時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
疼痛明顯時(shí)可局部涂抹利多卡因凝膠暫時(shí)緩解癥狀。促進(jìn)愈合可選擇重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或西瓜霜噴劑。頑固性潰瘍需排除白塞病等系統(tǒng)性疾病,必要時(shí)短期使用曲安奈德口腔軟膏。繼發(fā)感染時(shí)可配合使用西地碘含片。
日常應(yīng)注意記錄潰瘍發(fā)作頻率和誘因,避免咬傷頰黏膜等不良習(xí)慣。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴隨生殖器潰瘍、眼部炎癥時(shí),需及時(shí)到口腔黏膜科就診排除自身免疫性疾病。治療期間保持飲食溫度適宜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量飲用碳酸飲料刺激創(chuàng)面。
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