懷地黃屬于微寒性中藥材。懷地黃是地黃的炮制品之一,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功效,常用于陰虛內(nèi)熱、骨蒸潮熱等癥狀。其藥性偏寒涼,但經(jīng)過不同炮制方法可改變部分性質(zhì),如熟地黃經(jīng)蒸曬后轉(zhuǎn)為微溫性。
鮮地黃與生地黃均為寒性,直接采挖的鮮地黃寒性較強,適用于血熱妄行導(dǎo)致的吐血衄血。生地黃為鮮地黃干燥所得,寒性稍減但仍屬清熱涼血要藥,主治溫病熱入營血、舌絳煩渴。懷地黃作為生地黃的特定產(chǎn)區(qū)品種,保留了生地黃的寒涼特性,在河南焦作等地道產(chǎn)區(qū)種植的懷地黃因土壤氣候因素,有效成分含量更高。
熟地黃經(jīng)過九蒸九曬炮制后藥性轉(zhuǎn)溫,成為滋補肝腎的溫補藥材,適用于肝腎陰虛、腰膝酸軟等虛寒癥狀。這種炮制工藝使部分寒性成分轉(zhuǎn)化,生成具有溫補作用的糖類衍生物。臨床使用需注意,脾胃虛寒者慎用生懷地黃,而陰虛火旺者宜選用熟地黃。
使用懷地黃時需結(jié)合體質(zhì)辨證,寒性體質(zhì)或便溏者應(yīng)配伍溫中藥材。鮮地黃汁外敷可治熱毒瘡瘍,生地黃多用于煎劑或丸散,熟地黃常入膏方或酒劑。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體癥狀選用適當(dāng)炮制品,避免自行判斷藥性導(dǎo)致不良反應(yīng)。服藥期間忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于藥效發(fā)揮。
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