四個(gè)月寶寶濕疹癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)、衣物管理、環(huán)境控制等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境干燥、微生物感染等原因引起。
每日使用無(wú)香精的嬰兒潤(rùn)膚霜重復(fù)涂抹患處,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑。沐浴時(shí)水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)5分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕。避免使用堿性肥皂或含酒精的濕巾擦拭皮膚。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。所有外用藥每日使用不超過(guò)2次,癥狀緩解后改為間歇維持療法。
母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食中的牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食應(yīng)推遲至6月齡后,從低敏的米粉開(kāi)始逐步引入,每新增食物觀(guān)察3天反應(yīng)。
選擇100%純棉衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)。清洗時(shí)使用中性洗滌劑并充分漂洗,新衣物首次穿著前需高溫燙洗。保持衣物寬松,領(lǐng)口袖口處無(wú)硬質(zhì)標(biāo)簽?zāi)Σ?。指甲定期修剪并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免使用加濕器導(dǎo)致霉菌滋生。每周用55攝氏度以上熱水清洗床品,減少塵螨接觸。遠(yuǎn)離寵物皮屑、花粉等吸入性過(guò)敏原。避免居住環(huán)境剛裝修或接觸煙草煙霧。
濕疹護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,即使癥狀消失也應(yīng)持續(xù)保濕3個(gè)月以上預(yù)防復(fù)發(fā)。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。日常避免過(guò)度清潔皮膚,洗澡頻率可調(diào)整為隔日1次。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或用藥后無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診。記錄每日飲食與環(huán)境變化有助于醫(yī)生判斷誘因。
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