痔瘡手術后仍有肉芽可能是傷口愈合過程中的正?,F(xiàn)象,也可能與術后護理不當、感染或瘢痕增生有關。主要有傷口修復反應、局部感染、瘢痕組織形成、縫線刺激、創(chuàng)面處理不當?shù)仍颉?/p>
術后肉芽組織增生是傷口修復的生理過程,表現(xiàn)為淡紅色顆粒狀組織。若肉芽生長平整且無滲液,通常無須特殊處理,可隨時間自行消退。保持會陰清潔干燥有助于促進愈合。
創(chuàng)面感染可能導致肉芽過度增生,常伴隨紅腫、疼痛或膿性分泌物??赡芘c術后排便污染或消毒不徹底有關。需就醫(yī)進行創(chuàng)面清創(chuàng),遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
體質(zhì)敏感者易出現(xiàn)纖維結締組織過度增生,形成質(zhì)硬肉芽??赡芘c手術創(chuàng)傷較大或縫合技術有關。可通過硝酸銀燒灼或曲安奈德注射液局部注射抑制增生。
未完全吸收的縫線可能引發(fā)異物反應,導致肉芽腫形成。表現(xiàn)為局部硬結伴觸痛。需由醫(yī)生拆除殘留線結,配合復方多粘菌素B軟膏預防繼發(fā)感染。
術后過早劇烈活動或排便用力可能撕裂創(chuàng)面,刺激肉芽異常生長。需避免久坐久蹲,排便后使用高錳酸鉀溶液坐浴,必要時用馬應龍麝香痔瘡栓促進創(chuàng)面修復。
術后應保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。便后使用溫水清洗會陰,堅持每日提肛運動3次,每次5分鐘。若肉芽持續(xù)增大或出血,應及時復查電子肛門鏡,排除復發(fā)可能?;謴推陂g避免騎行、深蹲等增加腹壓的動作,睡眠時可采用側臥位減輕創(chuàng)面壓力。
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