老人一直拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、慢性腸炎、腸易激綜合征、結(jié)腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
老年人胃腸功能較弱,若食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物,容易刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹瀉。這類腹瀉通常伴有腹痛腹脹,排便后癥狀可緩解。日常需選擇易消化的溫?zé)崾澄?,避免過量攝入高纖維或高脂飲食。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱等癥狀。諾如病毒、沙門氏菌等病原體可通過污染食物傳播。需進(jìn)行糞便檢測確診,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物治療。
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會導(dǎo)致反復(fù)黏液膿血便,可能伴隨體重下降。腸鏡檢查可見黏膜充血糜爛。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等抗炎藥物,并定期復(fù)查。
功能性胃腸病常因精神壓力誘發(fā),表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作。建議記錄飲食日記排查誘因,可配合匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,輔以心理疏導(dǎo)改善癥狀。
腫瘤引起的腹瀉多伴隨排便習(xí)慣改變、便血或貧血。結(jié)腸鏡活檢可明確診斷,早期病例需手術(shù)切除,晚期可能需結(jié)合化療。50歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
老年腹瀉患者需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食宜采用低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免牛奶等可能加重腹瀉的食品。保持腹部保暖,記錄排便次數(shù)和性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或意識模糊等危重癥狀應(yīng)立即急診救治。長期腹瀉可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,可在營養(yǎng)師指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
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