急性滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。急性滑膜炎可能與關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、局部皮溫升高、關(guān)節(jié)積液等癥狀?？赏ㄟ^休息制動、冷敷熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹是急性滑膜炎最典型的癥狀之一，由于滑膜組織炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體分泌增多，關(guān)節(jié)外觀明顯膨隆。腫脹關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)亮緊繃，按壓時可出現(xiàn)凹陷性水腫。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)浮髕試驗陽性體征，踝關(guān)節(jié)滑膜炎可能伴隨足背水腫。
2、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛在活動時加重，休息后減輕，多為持續(xù)性鈍痛或脹痛。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關(guān)，嚴重者可出現(xiàn)靜息痛或夜間痛。膝關(guān)節(jié)滑膜炎上下樓梯時疼痛顯著，腕關(guān)節(jié)滑膜炎可能影響抓握動作。疼痛區(qū)域多局限于病變關(guān)節(jié)，偶可向周圍放射。
3、活動受限
由于關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，患者主動及被動活動范圍均會減小。膝關(guān)節(jié)滑膜炎常表現(xiàn)為屈伸困難，嚴重時無法完全伸直。肩關(guān)節(jié)滑膜炎可能導(dǎo)致梳頭、穿衣等動作障礙。長期制動可能繼發(fā)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
4、局部皮溫升高
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴張，觸診可發(fā)現(xiàn)病變關(guān)節(jié)皮膚溫度較健側(cè)升高。皮溫升高多伴隨皮膚發(fā)紅，在感染性滑膜炎中尤為明顯。體溫計測量兩側(cè)關(guān)節(jié)溫差可能超過1攝氏度，這是判斷炎癥活動性的重要指標。
5、關(guān)節(jié)積液
滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多、吸收減少，形成關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)積液表現(xiàn)為髕骨浮動感，踝關(guān)節(jié)積液可見踝前凹陷消失。超聲檢查可明確積液量，穿刺抽液檢查有助于鑒別感染性、創(chuàng)傷性等不同類型滑膜炎。
急性滑膜炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)制動休息，避免劇烈運動加重損傷?？山惶媸褂帽浞蠛蜔崦硗夥缶徑獍Y狀，冷敷每次15-20分鐘，每日3-4次。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎等嚴重疾病。遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，必要時進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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