心跳可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、藥物或外界刺激等原因引起。心跳是心臟規(guī)律性搏動(dòng)的表現(xiàn)，正常成人靜息狀態(tài)下心率為60-100次/分，超出此范圍或伴有不適癥狀時(shí)需警惕病理性因素。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、緊張焦慮等狀態(tài)下，交感神經(jīng)興奮性增高會(huì)導(dǎo)致心率加快，表現(xiàn)為心跳加速、心前區(qū)搏動(dòng)感增強(qiáng)。飲用含咖啡因的飲品或酒精也可能引起短暫性心率增快。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊處理，休息或情緒平復(fù)后心率可逐漸恢復(fù)正常。
2、心血管疾病
心律失常、心力衰竭、心肌炎等疾病可直接導(dǎo)致心跳異常。心律失?？赡鼙憩F(xiàn)為心悸、心跳漏搏感，可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。心力衰竭患者常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷，遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
3、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速、怕熱多汗等癥狀。嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作時(shí)兒茶酚胺大量釋放，可導(dǎo)致陣發(fā)性心悸伴血壓驟升。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)、腎上腺CT等檢查確診，甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制激素水平。
4、呼吸系統(tǒng)疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等可能導(dǎo)致代償性心率增快。肺栓塞患者常突發(fā)呼吸困難伴胸痛，血氧飽和度下降會(huì)反射性引起心跳加速。需通過(guò)血?dú)夥治?、肺?dòng)脈CTA等檢查明確，急性期需使用低分子肝素鈣注射液進(jìn)行抗凝治療。
5、藥物或外界刺激
麻黃堿類(lèi)感冒藥、支氣管擴(kuò)張劑等藥物可能引起心悸副作用。過(guò)量攝入尼古丁或毒品可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。環(huán)境缺氧、高溫中暑等外界刺激也會(huì)引發(fā)心跳異常。出現(xiàn)藥物相關(guān)心悸應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，中暑患者需快速降溫補(bǔ)液。
建議日常避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，限制咖啡因攝入量。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴胸痛、暈厥等癥狀，或靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。心血管疾病高危人群需定期體檢，控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)靶心率，避免超出個(gè)人耐受范圍。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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