寶寶發(fā)燒通常分為體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期三個階段,可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅、出汗等癥狀。
表現(xiàn)為手腳冰涼、畏寒或寒戰(zhàn),體溫快速升高至38攝氏度以上。此時可適當增加衣物保暖,但避免過度包裹導致散熱困難。若寒戰(zhàn)明顯,建議用溫熱毛巾擦拭四肢末端促進血液循環(huán)。
體溫維持在39-40攝氏度,皮膚發(fā)燙、面部潮紅、呼吸心率加快。需保持環(huán)境通風,每2小時監(jiān)測體溫,采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。若持續(xù)超過4小時未退熱,應及時就醫(yī)。
表現(xiàn)為大量出汗、體溫逐漸回落至正常范圍。需及時更換汗?jié)褚挛?,補充口服補液鹽防止脫水。此階段避免吹風受涼,可少量多次飲用溫開水。
發(fā)熱可能伴隨食欲減退、精神萎靡,可準備米湯、蘋果泥等易消化食物。出現(xiàn)驚厥、嘔吐或皮疹時,應立即就醫(yī)排查腦膜炎、川崎病等疾病。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度須急診處理。發(fā)熱期間禁用酒精擦浴、冰水灌腸等極端降溫方式,退熱藥需嚴格按體重計算劑量,避免交替使用不同退熱藥物。
發(fā)熱期間應保持室內溫度24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物,每日補充水分50-100毫升/公斤體重。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等低脂低纖維食物,避免強迫進食?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿?,若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少或反復發(fā)熱超過72小時,需復查血常規(guī)等檢查。家長需記錄發(fā)熱時間、最高溫度及用藥情況,就診時向醫(yī)生詳細說明病程變化。
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