中風康復(fù)護理措施主要包括體位管理、肢體功能訓練、語言康復(fù)訓練、吞咽功能訓練和心理支持。中風后及時進行科學康復(fù)護理有助于改善患者生活質(zhì)量,促進功能恢復(fù)。
中風患者需保持正確體位防止關(guān)節(jié)攣縮和壓瘡。臥床時應(yīng)每2小時更換體位,患側(cè)肢體用枕頭支撐保持功能位。坐位時使用靠背支撐,雙腳平放地面。體位變換需輕柔緩慢,避免突然改變體位導致頭暈。家屬需學習正確翻身技巧,注意保護患者肩關(guān)節(jié)。
早期開始被動關(guān)節(jié)活動訓練,由近端到遠端依次活動各關(guān)節(jié)。隨著肌力恢復(fù)逐步過渡到主動輔助訓練和抗阻訓練??蛇M行抓握訓練、橋式運動、坐站轉(zhuǎn)移等針對性練習。訓練強度應(yīng)循序漸進,避免過度疲勞。訓練前后可配合熱敷緩解肌肉緊張。
針對失語癥患者從簡單發(fā)音、單詞跟讀開始訓練。利用圖片、實物進行命名和分類練習。逐步過渡到短句表達和情景對話訓練。鼓勵患者多說話,創(chuàng)造輕松交流環(huán)境。家屬需耐心傾聽,給予充分反應(yīng)時間,避免打斷或代替表達。
吞咽障礙患者需進行口面部肌肉訓練,如鼓腮、伸舌等動作。進食時保持坐位,選擇糊狀食物,小口慢咽。餐后檢查口腔有無殘留,保持口腔清潔。嚴重吞咽困難需鼻飼飲食,定期評估吞咽功能恢復(fù)情況。避免進食過硬、過黏或刺激性食物。
中風患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問題。家屬應(yīng)多陪伴溝通,幫助建立康復(fù)信心。鼓勵參與社交活動,培養(yǎng)興趣愛好。必要時尋求專業(yè)心理輔導。營造積極家庭氛圍,避免過度保護或指責。定期評估心理狀態(tài),及時干預(yù)異常情緒。
中風康復(fù)需要長期堅持,家屬應(yīng)學習正確護理方法,協(xié)助患者完成每日訓練計劃。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查評估康復(fù)效果,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整訓練方案。注意居家環(huán)境安全改造,預(yù)防跌倒等意外發(fā)生??祻?fù)過程中出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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