紫外線(xiàn)過(guò)敏可通過(guò)避免日曬、物理防護(hù)、外用藥物、口服藥物、光療脫敏等方式治療。紫外線(xiàn)過(guò)敏通常由遺傳因素、光敏物質(zhì)接觸、免疫異常、皮膚屏障受損、慢性光化性皮炎等原因引起。
減少上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的戶(hù)外活動(dòng),陰天也需注意防護(hù)。外出時(shí)選擇樹(shù)蔭、遮陽(yáng)傘等遮蔽物,避免直接暴露于紫外線(xiàn)。長(zhǎng)期紫外線(xiàn)過(guò)敏者建議使用紫外線(xiàn)指數(shù)監(jiān)測(cè)工具規(guī)劃出行時(shí)間。
穿戴UPF50+防曬衣、寬檐帽及防UV墨鏡,裸露皮膚涂抹SPF30以上廣譜防曬霜。防曬霜需每2小時(shí)補(bǔ)涂,出汗或游泳后立即重涂。選擇含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑更適合敏感皮膚。
急性發(fā)作時(shí)可使用糠酸莫米松乳膏緩解瘙癢腫脹,合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。慢性皮損可短期應(yīng)用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫。使用前需清潔患處,避免接觸眼周及黏膜。
嚴(yán)重者可短期服用地氯雷他定片控制過(guò)敏反應(yīng),頑固病例需用羥氯喹片調(diào)節(jié)光敏感性。合并焦慮時(shí)可配合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用。
在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行窄譜UVB梯度照射,逐步提高皮膚耐受性。治療需持續(xù)3-6個(gè)月,配合口服抗氧化劑如維生素E軟膠囊。治療期間需嚴(yán)格避免自然紫外線(xiàn)照射。
長(zhǎng)期紫外線(xiàn)過(guò)敏患者應(yīng)建立防曬日記記錄發(fā)作誘因,室內(nèi)安裝防UV窗簾。日常多食用富含維生素C的獼猴桃、番茄等食物,避免光敏性蔬菜如芹菜、茴香。每年春季前復(fù)查過(guò)敏原,及時(shí)調(diào)整防護(hù)方案。隨身攜帶醫(yī)用冷敷噴霧應(yīng)對(duì)突發(fā)皮損,避免搔抓導(dǎo)致色素沉著。建議每6個(gè)月進(jìn)行皮膚鏡檢監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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