腦癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。腦癌通常由基因突變、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染、遺傳因素等原因引起。
手術(shù)切除是治療腦癌的主要方式之一,適用于腫瘤位置較為表淺且未侵犯重要功能區(qū)的患者。通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)將腫瘤組織盡可能完整切除,有助于減輕顱內(nèi)壓并明確病理診斷。術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不適,需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化。常用輔助藥物包括甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),適用于術(shù)后殘留或無(wú)法手術(shù)的腦癌患者。常規(guī)外照射治療需分次進(jìn)行,可能出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚反應(yīng)等副作用。立體定向放射外科技術(shù)如伽瑪?shù)赌芫珳?zhǔn)定位腫瘤。治療期間需配合使用減輕腦水腫的藥物如甘油果糖氯化鈉注射液。
化學(xué)治療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物抑制癌細(xì)胞增殖,常用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等可穿透血腦屏障的藥物?;煼桨感韪鶕?jù)病理類(lèi)型制定,可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等支持治療。
靶向治療針對(duì)特定基因突變使用貝伐珠單抗注射液等藥物,通過(guò)阻斷腫瘤血管生成或信號(hào)通路發(fā)揮作用。需先進(jìn)行基因檢測(cè)確定靶點(diǎn),治療過(guò)程中可能產(chǎn)生高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。與傳統(tǒng)化療相比具有更高特異性,常與其它治療方式聯(lián)合應(yīng)用。
免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,包括PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液等藥物。適用于部分復(fù)發(fā)或難治性腦癌患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。治療前需評(píng)估腫瘤微環(huán)境特征,治療期間要定期檢查免疫相關(guān)指標(biāo)。
腦癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),多食用新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng)。定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)頭痛加重、視力變化等癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬需給予心理支持,幫助患者建立治療信心。
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