牛皮癬一般指銀屑病,普通癬多指真菌感染引起的體癬、股癬等皮膚疾病,兩者可通過(guò)發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀等方面區(qū)分。銀屑病可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為紅斑鱗屑;體癬多由真菌感染引起,呈現(xiàn)環(huán)形紅斑伴瘙癢。
銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,發(fā)病與遺傳基因、免疫系統(tǒng)異常激活相關(guān),環(huán)境因素如感染、精神壓力可能誘發(fā)。體癬由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)紅色毛癬菌,通過(guò)接觸感染者或污染物傳播,潮濕環(huán)境易加重。
銀屑病皮損為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,好發(fā)于頭皮、肘膝伸側(cè)。體癬皮損呈環(huán)形或弧形,邊緣隆起伴丘疹水皰,中央消退伴色素沉著,常見(jiàn)于軀干、腹股溝等部位。
銀屑病可能伴關(guān)節(jié)腫痛、指甲點(diǎn)狀凹陷等表現(xiàn),部分患者存在代謝綜合征。體癬以劇烈瘙癢為主,搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、滲出等癥狀。
銀屑病病程遷延反復(fù),冬季易加重,部分患者有家族史。體癬夏季高發(fā),及時(shí)抗真菌治療可痊愈,但免疫力低下者易復(fù)發(fā)。
銀屑病需結(jié)合皮膚鏡、組織病理檢查確診,可見(jiàn)角化不全、Munro微膿腫等特征。體癬通過(guò)真菌鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子即可診斷,伍德燈照射呈現(xiàn)綠色熒光。
建議保持皮膚清潔干燥,避免搔抓刺激皮損。銀屑病患者需注意調(diào)節(jié)情緒壓力,體癬患者應(yīng)消毒貼身衣物。兩者均需盡早就醫(yī),銀屑病可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物,體癬需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌制劑。日常避免共用毛巾浴具,加強(qiáng)體育鍛煉有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。
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