老年尋常型銀屑病的中醫(yī)診斷需結合四診合參，主要辨證分型包括血熱風燥證、血虛風燥證、濕熱蘊結證、瘀滯肌膚證及肝腎不足證。該病多因情志內傷、外感邪毒、氣血失調或臟腑虧虛所致，表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
一、血熱風燥證
多見于疾病初期，皮損鮮紅灼熱，鱗屑干燥易脫，伴口干舌燥、小便短赤。舌質紅絳，苔薄黃，脈弦數(shù)。治療以清熱涼血、祛風潤燥為主，可選用消銀顆粒、復方青黛膠囊等中成藥，配合針灸取穴大椎、曲池等。日常需避免辛辣刺激食物，保持情緒穩(wěn)定。
二、血虛風燥證
常見于病程較長者，皮損淡紅干燥，鱗屑細碎，瘙癢夜間加重，伴面色蒼白、頭暈乏力。舌淡苔少，脈細弱。治宜養(yǎng)血潤燥、熄風止癢，可用潤燥止癢膠囊、當歸飲子加減。建議老年患者加強皮膚保濕，適當食用黑芝麻、枸杞等養(yǎng)血食材。
三、濕熱蘊結證
表現(xiàn)為皮損潮紅糜爛，鱗屑油膩黏著，多發(fā)于皺褶部位，伴口苦黏膩、大便溏滯。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療需清熱利濕解毒，可選用四妙丸、黃柏膠囊，外敷三黃洗劑。患者需保持皮膚清潔干燥，避免居住潮濕環(huán)境。
四、瘀滯肌膚證
皮損暗紅肥厚，鱗屑緊固難脫，病程遷延，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。治當活血化瘀、通絡散結，常用血府逐瘀膠囊、丹參酮膠囊，配合刺絡拔罐療法。老年患者應適度活動促進氣血運行，忌食生冷油膩。
五、肝腎不足證
多見于久病體弱者，皮損色淡干燥，伴腰膝酸軟、耳鳴健忘。舌淡苔少，脈沉細。宜滋補肝腎、潤膚止癢，可用六味地黃丸、杞菊地黃丸，配合艾灸腎俞、太溪等穴位。建議規(guī)律作息，適量食用山藥、核桃等補益肝腎之品。
老年銀屑病患者需注意避免過度搔抓，沐浴水溫不宜過高，選擇純棉透氣衣物。飲食宜清淡富含維生素，如西藍花、胡蘿卜等。保持適度運動如八段錦，調節(jié)情志避免焦慮。中醫(yī)治療需堅持3-6個月，期間定期復診調整方藥。若出現(xiàn)關節(jié)腫痛、膿皰等表現(xiàn)應及時就醫(yī)，排除特殊類型銀屑病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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