吃東西牙痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過補牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復、拔牙等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,進食時食物刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓會引起疼痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為遇冷熱酸甜刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。淺齲可通過玻璃離子水門汀充填治療,中齲需用復合樹脂填充,深齲伴牙髓炎需做根管治療。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來,炎癥導致牙髓腔內(nèi)壓力增高,咀嚼時壓力變化會引發(fā)劇烈跳痛。牙髓炎可能與細菌感染、物理化學刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛、放射性痛等癥狀。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,根治需進行根管治療并使用氫氧化鈣糊劑消毒。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,咀嚼時患牙承受壓力會加重疼痛。牙周炎可能與牙菌斑堆積、全身性疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動、咀嚼無力等癥狀?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴重者可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時會使裂紋擴張,刺激牙髓神經(jīng)產(chǎn)生銳痛。牙齒隱裂可能與咬合創(chuàng)傷、牙齒結構薄弱等因素有關,通常表現(xiàn)為定點咬合痛、冷熱敏感等癥狀。淺裂可用復合樹脂粘接修復,深裂需做全冠保護,已傷及牙髓者需行根管治療。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時,咀嚼運動會擠壓腫脹組織引發(fā)疼痛。智齒冠周炎可能與智齒萌出不全、食物嵌塞等因素有關,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期可用復方氯己定含漱液消炎,反復發(fā)作者建議拔除智齒。
出現(xiàn)進食牙痛應避免用患側咀嚼,飯后使用牙線清除食物殘渣,選擇軟毛牙刷輕柔清潔。限制攝入過冷過熱或堅硬食物,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀,需及時到口腔科就診。定期進行口腔檢查和潔牙能有效預防牙齒疾病發(fā)生。
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