腿部拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腿部拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肌肉疲勞、熱身不足、外力牽拉、舊傷未愈等原因引起。
發(fā)生腿部拉傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免繼續(xù)運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。急性期需保持患肢完全制動(dòng),必要時(shí)使用拐杖輔助行走。休息時(shí)間根據(jù)拉傷程度不同,輕度拉傷需1-3天,中度拉傷需3-7天,重度拉傷可能需要2周以上。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能有效減輕局部腫脹和疼痛,防止毛細(xì)血管繼續(xù)出血。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷皮膚,皮膚感覺(jué)異常者慎用冷敷。
使用彈性繃帶對(duì)拉傷部位進(jìn)行適度加壓包扎,壓力應(yīng)均勻分布且不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)。包扎可減少組織間隙滲出,限制腫脹范圍,同時(shí)提供支撐保護(hù)作用。包扎時(shí)從遠(yuǎn)端向近端纏繞,松緊度以能插入一根手指為宜。
休息時(shí)應(yīng)將受傷腿部抬高至超過(guò)心臟水平,可利用枕頭墊高。抬高患肢有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕組織水腫,緩解疼痛癥狀。夜間睡眠時(shí)也應(yīng)保持抬高姿勢(shì),注意避免壓迫受傷部位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。肌肉痙攣者可配合使用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重拉傷可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素。
腿部拉傷恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng),循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。初期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),疼痛緩解后增加等長(zhǎng)收縮練習(xí),后期逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)肌肉修復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)腫脹、淤血加重或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。預(yù)防拉傷需做好運(yùn)動(dòng)前熱身,加強(qiáng)腿部肌肉力量訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具。
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