躺下就咳嗽可能與胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、心功能不全、支氣管炎、過敏性咳嗽等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、控制原發(fā)病等方式緩解。
1、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽，常伴反酸、燒心。治療需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。若合并食管炎，可能需聯(lián)合莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。
2、鼻后滴漏綜合征
鼻炎或鼻竇炎患者平躺時(shí)分泌物倒流刺激氣道，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻塞?？捎蒙砗Ｋ乔粐婌F器清洗鼻腔，睡前口服氯雷他定片緩解過敏，慢性鼻竇炎需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。長期發(fā)作需排查鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常。
3、心功能不全
心衰患者平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)肺淤血，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，可能咳粉紅色泡沫痰。需限制每日飲水量，使用呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)荷，地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即半臥位吸氧就醫(yī)。
4、支氣管炎
氣道炎癥導(dǎo)致黏膜敏感性增高，臥位時(shí)痰液流動刺激引發(fā)咳嗽，多見黏痰或膿痰?？伸F化吸入布地奈德混懸液抗炎，口服氨溴索口服液化痰。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片，支原體感染可選阿奇霉素分散片。
5、過敏性咳嗽
接觸床塵螨、羽絨等過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)，表現(xiàn)為躺下后干咳無痰。建議每周高溫清洗床品，使用防螨床罩，口服孟魯司特鈉片抑制白三烯。中重度患者需布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
長期夜間咳嗽需完善胸部CT、肺功能、胃鏡等檢查明確病因。日常保持臥室濕度40%-60%，避免地毯毛絨玩具，晚餐清淡少食。心源性咳嗽患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化，支氣管炎患者需戒煙并練習(xí)腹式呼吸。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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