腎積水術(shù)后護(hù)理引流管需保持通暢、定期觀察引流液、防止感染、避免牽拉、及時(shí)記錄數(shù)據(jù)。主要有保持引流管通暢、觀察引流液性狀、預(yù)防感染措施、避免管道牽拉、記錄引流數(shù)據(jù)等方法。
術(shù)后需確保引流管無(wú)折疊或受壓,避免管道扭曲導(dǎo)致引流不暢。每日檢查引流管連接處是否牢固,發(fā)現(xiàn)堵塞時(shí)可用生理鹽水輕柔沖洗,但須在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。臥床時(shí)可將引流袋固定于床旁低于傷口的位置,利用重力促進(jìn)引流。
正常術(shù)后引流液初期呈淡血性,逐漸轉(zhuǎn)為清亮。需每日記錄引流量,若24小時(shí)超過(guò)500毫升或顏色突然變深、出現(xiàn)絮狀物,可能提示出血或感染。異常時(shí)應(yīng)保留樣本并聯(lián)系醫(yī)生,避免自行處理引流液。
更換引流袋前后需用碘伏消毒接口處,操作時(shí)戴無(wú)菌手套。引流管皮膚出口處每日用生理鹽水清潔后覆蓋無(wú)菌敷料,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液需就醫(yī)。禁止隨意打開(kāi)引流袋傾倒液體,防止逆行感染。
活動(dòng)時(shí)用別針將引流管固定于衣物,預(yù)留足夠長(zhǎng)度防止意外拉扯。睡眠時(shí)避免壓迫管道,翻身時(shí)用手托住引流管輔助移動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)引流管脫出,應(yīng)立即按壓傷口并聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
需定時(shí)測(cè)量并記錄引流量、顏色、渾濁度等參數(shù),就醫(yī)時(shí)提供完整數(shù)據(jù)供評(píng)估。使用帶刻度的專用引流袋,記錄時(shí)間精確到小時(shí)。合并發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí)需備注,幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
腎積水術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如雞蛋羹、清蒸魚等,每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,可進(jìn)行床邊踝泵練習(xí)促進(jìn)循環(huán)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,擦浴時(shí)注意保護(hù)傷口。定期復(fù)查超聲觀察腎盂分離改善情況,若出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃或引流液驟減需急診處理。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于康復(fù)進(jìn)程。
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