腳底背部疼痛可能由足底筋膜炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、痛風性關節(jié)炎、外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為局部刺痛、活動受限、晨僵等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷導致的炎癥反應,常見于長期站立或運動過量人群。典型癥狀為晨起第一步疼痛,行走后緩解但久站加重??赏ㄟ^超聲波治療緩解炎癥,使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,穿支撐型足弓墊減輕筋膜張力。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)牽涉性足底疼痛,多伴有腰部酸脹、下肢麻木。磁共振檢查可明確突出程度,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。
中老年人骨量流失可能導致足部承重骨微骨折,表現(xiàn)為行走時足跟鈍痛。骨密度檢測可確診,需補充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑,避免跌倒風險。
尿酸結晶沉積在足部關節(jié)可引發(fā)夜間突發(fā)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。秋水仙堿片能快速緩解急性發(fā)作,日常需控制高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血尿酸水平。
足底挫傷或跟骨骨折后未完全康復可能遺留慢性疼痛。傷后48小時內(nèi)冰敷,后期用活血止痛膏促進恢復,嚴重骨折需石膏固定。
日常應選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免赤腳行走;控制體重減輕足部負荷;每日溫水泡腳促進血液循環(huán);疼痛發(fā)作時減少跑跳等沖擊性運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨腫脹發(fā)熱,須盡快至骨科或風濕免疫科就診,必要時進行X線、CT等影像學檢查。注意鈣質(zhì)和維生素D的均衡攝入,中老年人可定期進行骨密度篩查。
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