闌尾炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等原因引起。
闌尾炎早期或癥狀較輕時(shí),可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。藥物治療適用于單純性闌尾炎或手術(shù)禁忌患者,需密切觀察病情變化,若癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
闌尾切除術(shù)是治療急性闌尾炎的主要方法,包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于多數(shù)患者。手術(shù)需在化膿或穿孔前進(jìn)行,術(shù)后需預(yù)防感染并促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
闌尾炎合并穿孔或腹腔膿腫時(shí),需進(jìn)行腹腔引流術(shù)。術(shù)中清除膿液并放置引流管,術(shù)后配合抗生素治療。該方式適用于局部炎癥嚴(yán)重的患者,可減少毒素吸收和感染擴(kuò)散。
闌尾炎患者常因嘔吐、禁食導(dǎo)致脫水,需靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)。補(bǔ)液可維持循環(huán)穩(wěn)定,糾正酸堿失衡,為手術(shù)或藥物治療創(chuàng)造條件。嚴(yán)重感染者還需補(bǔ)充血漿或白蛋白。
術(shù)后需早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過(guò)渡到普食。切口定期換藥,觀察有無(wú)紅腫滲液。出院后避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時(shí)復(fù)診。
闌尾炎患者治療期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物。術(shù)后可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì),逐漸增加面條、粥等半流質(zhì)?;謴?fù)期適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),但三個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘。出現(xiàn)反復(fù)右下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查慢性闌尾炎。
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