雙側(cè)卵巢囊腫是否影響懷孕需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定,生理性囊腫通常不影響妊娠,病理性囊腫可能降低受孕概率或增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥反應(yīng)、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),建議孕前進(jìn)行超聲檢查評(píng)估。
生理性囊腫如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫多為暫時(shí)性,直徑常小于5厘米,妊娠后可能自行消退。這類囊腫通常不會(huì)阻礙排卵或受精卵著床,部分孕婦在早孕期超聲檢查中可發(fā)現(xiàn)生理性囊腫,多數(shù)在妊娠中期自然消失。備孕期間定期復(fù)查超聲即可,無須特殊處理。
病理性囊腫如巧克力囊腫或漿液性囊腺瘤可能影響卵巢功能。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的囊腫可能引起盆腔粘連,改變輸卵管拾卵功能;體積超過5厘米的囊腫可能壓迫子宮影響胚胎發(fā)育。部分囊腫存在扭轉(zhuǎn)或破裂風(fēng)險(xiǎn),妊娠期激素變化可能加速囊腫增長,需在孕前通過腹腔鏡評(píng)估處理。
建議備孕前進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,直徑超過4厘米的囊腫可考慮腹腔鏡探查。妊娠合并卵巢囊腫需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,出現(xiàn)急性腹痛或陰道流血時(shí)立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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