心臟衰竭患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、美托洛爾緩釋片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物。心臟衰竭可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
呋塞米片屬于利尿劑,能夠幫助排出體內(nèi)多余水分,減輕心臟負(fù)荷。適用于心臟衰竭伴隨水腫的患者。使用過(guò)程中可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
螺內(nèi)酯片為保鉀利尿劑,常與呋塞米聯(lián)用以減少鉀流失。適用于長(zhǎng)期水腫且血鉀偏低的心臟衰竭患者。服藥期間需避免高鉀飲食,腎功能不全者慎用。
地高辛片屬于強(qiáng)心苷類(lèi)藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力。適用于伴有快速房顫的心臟衰竭患者。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒,表現(xiàn)為惡心、視力異常等癥狀。
美托洛爾緩釋片是β受體阻滯劑,能降低心率及心肌耗氧量。適用于穩(wěn)定性心臟衰竭患者。起始需小劑量逐步調(diào)整,急性心功能惡化期禁用。
沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片為血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,可改善心臟重構(gòu)。適用于射血分?jǐn)?shù)降低的心臟衰竭患者。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓,妊娠期女性禁用。
心臟衰竭患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,避免腌制食品;保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行,以不誘發(fā)氣促為度;每日監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)2公斤需及時(shí)就醫(yī);保證充足睡眠,采取半臥位減輕夜間呼吸困難;定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí)須立即呼叫急救。
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