消除失眠癥狀可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。失眠可能與精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制。日間適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)??膳浜纤呷沼浻涗涀飨⒆兓?。
優(yōu)化臥室環(huán)境有助于提升睡眠質(zhì)量。保持室溫18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線,選擇硬度適中的床墊和透氣寢具。必要時(shí)可使用白噪音機(jī)器掩蓋環(huán)境雜音。睡前1小時(shí)調(diào)暗燈光,避免在臥室進(jìn)行工作或娛樂活動(dòng)。
認(rèn)知行為療法對(duì)心理性失眠效果顯著??赏ㄟ^放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松緩解焦慮。記錄睡眠相關(guān)負(fù)面想法并進(jìn)行認(rèn)知重構(gòu),避免過度關(guān)注失眠后果。必要時(shí)尋求心理咨詢,學(xué)習(xí)壓力管理技巧。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊、阿戈美拉汀片等鎮(zhèn)靜催眠藥。慢性失眠伴抑郁癥狀可考慮米氮平片、曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用。
中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型。可選用酸棗仁湯、歸脾丸等中成藥,配合針灸百會(huì)、神門等穴位。日??捎冒俸?、蓮子、茯苓等藥食同源食材煲湯。需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。睡前避免飲用含咖啡因飲品,晚餐不宜過飽。建立睡前儀式如熱水泡腳、聽輕音樂,培養(yǎng)條件反射。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)但避免睡前興奮,白天接受充足自然光照有助于調(diào)節(jié)生物鐘。
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