奧司他韋主要用于治療甲型和乙型流感病毒感染,但對(duì)其他病毒感染無(wú)效。奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,通過(guò)抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用。
奧司他韋的適應(yīng)證明確限定為甲型和乙型流感病毒感染。甲型流感病毒包括H1N1、H3N2等亞型,乙型流感病毒則分為Victoria系和Yamagata系。這兩種流感病毒表面存在神經(jīng)氨酸酶,奧司他韋能特異性抑制該酶活性,阻斷病毒從宿主細(xì)胞釋放的過(guò)程。
對(duì)于其他呼吸道病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等,奧司他韋沒(méi)有治療效果。這些病毒要么缺乏神經(jīng)氨酸酶結(jié)構(gòu),要么酶結(jié)構(gòu)與流感病毒差異較大。普通感冒多由鼻病毒引起,使用奧司他韋同樣無(wú)效。新型冠狀病毒雖然也屬于RNA病毒,但其復(fù)制機(jī)制與流感病毒不同,奧司他韋對(duì)其無(wú)抑制作用。
使用奧司他韋時(shí)需注意,該藥應(yīng)在流感癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用,超過(guò)此時(shí)限療效會(huì)顯著降低。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,一般程度較輕。對(duì)奧司他韋或磷酸奧司他韋過(guò)敏者禁用。妊娠期婦女使用需權(quán)衡利弊。流感流行季節(jié)可考慮接種流感疫苗進(jìn)行預(yù)防,保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣,避免去人群密集場(chǎng)所。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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