手掌與手指關(guān)節(jié)處酸痛可通過熱敷按摩、調(diào)整手部活動、服用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
對于輕度勞損或受涼引起的手掌與手指關(guān)節(jié)酸痛,可使用熱毛巾或暖水袋熱敷15-20分鐘,促進(jìn)局部炎癥消散。配合輕柔按摩能緩解肌肉緊張,改善血液循環(huán)。避免用力按壓關(guān)節(jié)部位,每日重復(fù)2-3次。
減少重復(fù)性抓握、打字等動作,每小時(shí)休息5-10分鐘并做手指伸展運(yùn)動。使用 ergonomic 鍵盤或護(hù)具分散壓力,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)手臂。長期過度使用可能導(dǎo)致腱鞘囊腫或腕管綜合征。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成,緩解骨關(guān)節(jié)炎或腱鞘炎引發(fā)的疼痛腫脹。需注意胃腸不適等副作用,消化道潰瘍患者慎用。
對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,或玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。需嚴(yán)格無菌操作,每年不超過3-4次。
晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,或腕管綜合征神經(jīng)壓迫嚴(yán)重時(shí),需行滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)或腕管松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。
日常應(yīng)保持手部保暖避免受涼,均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若晨僵超過1小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防痛風(fēng)發(fā)作,長期使用電腦者可佩戴護(hù)腕減輕腕部負(fù)荷。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與活動關(guān)聯(lián)性,為醫(yī)生診斷提供參考。
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