人流流不干凈可能導致宮腔感染、陰道異常出血、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥。常見表現(xiàn)包括持續(xù)腹痛、發(fā)熱、惡露異常等,需及時就醫(yī)處理。
人流術(shù)后宮腔殘留妊娠組織可能引發(fā)宮腔感染,表現(xiàn)為下腹墜痛、發(fā)熱、膿性分泌物,嚴重時可發(fā)展為盆腔炎或敗血癥。陰道出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)時間超過兩周屬于異常出血,可能伴隨血塊排出,提示蛻膜組織殘留或子宮收縮不良。殘留物長期未清除可能形成機化組織粘連宮腔,導致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),增加繼發(fā)不孕或習慣性流產(chǎn)風險。部分患者可能出現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)偏高,需警惕滋養(yǎng)細胞疾病。少數(shù)情況下殘留組織可能引發(fā)子宮穿孔或大出血等急癥。
術(shù)后一周內(nèi)突發(fā)劇烈腹痛伴隨休克癥狀需警惕子宮穿孔,可能與殘留組織阻礙子宮收縮或清宮操作損傷有關(guān)。反復清宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導致宮腔粘連綜合征,表現(xiàn)為周期性腹痛但無月經(jīng)來潮。極少數(shù)情況下殘留妊娠組織可能繼續(xù)生長形成胎盤息肉,引發(fā)難以控制的陰道出血。合并凝血功能障礙者可能出現(xiàn)術(shù)后大出血,需緊急輸血治療。既往有剖宮產(chǎn)史者殘留組織可能嵌入子宮瘢痕處,增加處理難度。
術(shù)后應嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,禁止盆浴及性生活至少一個月。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。觀察出血量及顏色變化,若出血量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭分泌物應立即復診。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后兩周需復查超聲確認宮腔情況,半年內(nèi)做好避孕措施以避免重復流產(chǎn)對子宮的傷害。適當進行散步等輕度活動促進宮腔積血排出,但避免劇烈運動或重體力勞動。
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