白血病牙齦出血可通過局部止血處理、口腔護理、藥物治療、成分輸血、原發(fā)病治療等方式緩解。白血病牙齦出血通常由血小板減少、凝血功能障礙、白血病細胞浸潤、口腔感染、藥物副作用等原因引起。
1、局部止血處理
使用無菌紗布壓迫出血部位10-15分鐘，若出血持續(xù)可用浸有腎上腺素的棉球局部按壓。避免用力漱口或使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。冷敷面部可幫助血管收縮減少出血。
2、口腔護理
選用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒，每日使用生理鹽水或氯己定含漱液漱口3-4次。保持口腔濕潤，可使用無酒精口腔保濕凝膠。定期進行專業(yè)口腔檢查，及時清除牙菌斑。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液靜脈滴注改善凝血功能，或口服云南白藥膠囊輔助止血。對于感染性出血可聯(lián)用頭孢克洛分散片抗感染。血小板生成素注射液可用于刺激血小板生成。
4、成分輸血
當(dāng)血小板計數(shù)低于20×10?/L時需輸注機采血小板懸液。嚴重貧血患者可輸注去白細胞紅細胞懸液。輸血前需進行血型交叉配血試驗，輸血過程中密切監(jiān)測生命體征。
5、原發(fā)病治療
根據(jù)白血病分型采用DA方案或VDCLP方案化療，必要時進行造血干細胞移植。靶向治療如伊馬替尼片可用于費城染色體陽性患者。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象變化。
白血病患者應(yīng)保持清淡飲食，避免過硬、過熱食物刺激牙齦，每日攝入足量維生素C和維生素K有助于改善毛細血管脆性。使用加濕器維持室內(nèi)濕度，避免口腔黏膜干燥。建立規(guī)律作息，適當(dāng)進行低強度運動增強體質(zhì)。所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，出現(xiàn)發(fā)熱或出血加重應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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