左氧氟沙星常見(jiàn)的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過(guò)敏反應(yīng)、光敏反應(yīng)、肌腱損傷等。左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,主要用于敏感菌引起的感染,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
服用左氧氟沙星后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道不適。這些癥狀通常較輕微,與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或血便需警惕偽膜性腸炎,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。用藥期間建議飯后服用以減少刺激,避免同時(shí)攝入乳制品或含鈣食物影響吸收。
部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)癲癇發(fā)作或精神異常。有癲癇病史或腦血管疾病患者慎用。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,出現(xiàn)震顫、幻覺(jué)等癥狀需及時(shí)告知醫(yī)生。
少數(shù)患者可能發(fā)生皮疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫、過(guò)敏性休克。用藥前需詢問(wèn)過(guò)敏史,首次使用后密切觀察。出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等速發(fā)過(guò)敏反應(yīng)時(shí),需立即停藥并接受抗過(guò)敏治療。
左氧氟沙星可能引起皮膚對(duì)紫外線敏感性增加,表現(xiàn)為日曬后皮膚紅腫、灼痛或色素沉著。用藥期間及停藥后5天內(nèi)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間陽(yáng)光直射,外出時(shí)需采取防曬措施。光敏反應(yīng)嚴(yán)重者可能出現(xiàn)水皰或脫皮,需皮膚科對(duì)癥處理。
該藥物可能引發(fā)肌腱炎或肌腱斷裂,多見(jiàn)于跟腱部位。60歲以上老年人、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者及運(yùn)動(dòng)員風(fēng)險(xiǎn)較高。用藥期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、運(yùn)動(dòng)疼痛時(shí)應(yīng)立即休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)生肌腱斷裂需外科干預(yù)。
使用左氧氟沙星期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服。腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦、哺乳期婦女及18歲以下青少年禁用。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如心律失常、肝功能異?;虺掷m(xù)性頭痛,需立即停藥并就醫(yī)監(jiān)測(cè)。用藥療程通常不超過(guò)14天,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致耐藥性。
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