保護(hù)腸粘膜的藥物主要有蒙脫石散、谷氨酰胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、瑞巴派特片、硫糖鋁混懸凝膠等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇使用。
蒙脫石散通過覆蓋消化道黏膜形成保護(hù)層,可吸附病原體和毒素,適用于感染性或非感染性腹瀉引起的腸黏膜損傷。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高,但長期使用可能引起便秘。
谷氨酰胺是腸黏膜細(xì)胞的重要能量來源,能促進(jìn)黏膜修復(fù),常用于放射性腸炎、克羅恩病等導(dǎo)致的腸屏障功能受損。需注意腎功能不全者慎用,可能出現(xiàn)惡心等胃腸道反應(yīng)。
含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌,通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡間接保護(hù)黏膜,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸易激綜合征。需避免與抗菌藥物同服,儲(chǔ)存時(shí)需冷藏。
通過增加前列腺素合成和黏液分泌增強(qiáng)黏膜防御,對(duì)胃炎、胃潰瘍合并的腸黏膜損傷有效。服藥期間可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),妊娠期婦女禁用。
在潰瘍面形成保護(hù)膜,促進(jìn)上皮細(xì)胞再生,主要用于應(yīng)激性潰瘍或藥物性腸炎。需空腹服用,常見便秘副作用,腎功能衰竭患者需調(diào)整劑量。
除藥物治療外,腸粘膜保護(hù)需配合低纖維、低渣飲食,避免辛辣刺激食物;適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于黏膜修復(fù);保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定可減少腸道功能紊亂;若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查腸鏡;所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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