藥流50天仍出血需警惕不全流產(chǎn)或感染,建議立即就醫(yī)排查??赡茉虬ㄈ焉锝M織殘留、子宮復(fù)舊不良、繼發(fā)感染等,需通過(guò)超聲檢查明確診斷后針對(duì)性治療。
藥流后持續(xù)出血超過(guò)3周屬于異?,F(xiàn)象,50天未止更需重視。妊娠組織殘留是最常見(jiàn)原因,殘留物阻礙子宮收縮導(dǎo)致出血,需行清宮術(shù)清除。子宮復(fù)舊不良時(shí)子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)收縮,或益母草顆粒輔助調(diào)理。繼發(fā)感染如子宮內(nèi)膜炎會(huì)引起出血伴發(fā)熱、腹痛,需口服頭孢克肟膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染。凝血功能障礙或?qū)m頸病變也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期出血,需抽血查凝血功能及婦科檢查排除。
少數(shù)情況下藥流后宮腔粘連或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病也會(huì)引起異常出血,需宮腔鏡或病理檢查確診。宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù),滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能需化療。內(nèi)分泌紊亂如黃體功能不足可致內(nèi)膜脫落不全,需補(bǔ)充黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。長(zhǎng)期出血易引發(fā)貧血,可配合琥珀酸亞鐵片糾正。
藥流后應(yīng)臥床休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜多攝入豬肝、菠菜等富含鐵食物,配合紅棗枸杞湯調(diào)理氣血。出血期間定期復(fù)查超聲,觀察宮腔情況。若出現(xiàn)頭暈乏力、發(fā)熱腹痛等癥狀需及時(shí)返院,避免延誤治療導(dǎo)致不孕等嚴(yán)重后果。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服用止血藥或抗生素。
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