干咳是指無(wú)痰或痰量極少的咳嗽，可能由咽喉刺激、過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道感染、胃食管反流或慢性氣道疾病等因素引起。
1、咽喉刺激
干燥空氣、粉塵或煙霧刺激咽喉黏膜時(shí)可能引發(fā)干咳，通常伴隨咽喉瘙癢或異物感。這類情況可通過(guò)增加環(huán)境濕度、佩戴口罩或飲用溫水緩解，無(wú)須特殊藥物治療。若持續(xù)超過(guò)兩周，需排查其他病因。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽，常伴有鼻塞或眼癢。建議明確過(guò)敏原后避免接觸，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物，嚴(yán)重者可進(jìn)行脫敏治療。
3、呼吸道感染
病毒性感冒或支原體肺炎早期可能出現(xiàn)干咳，后期可能轉(zhuǎn)為濕咳。可遵醫(yī)囑使用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。感染后咳嗽可能持續(xù)數(shù)周，但若伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉會(huì)引起夜間加重的干咳，可能伴反酸或燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)哮喘，需消化科與呼吸科聯(lián)合診治。
5、慢性氣道疾病
咳嗽變異性哮喘或慢性支氣管炎可能以干咳為唯一癥狀，夜間或晨起加重。需肺功能檢查確診，常用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制炎癥，孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)性。此類疾病需長(zhǎng)期規(guī)范管理避免急性發(fā)作。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免辛辣飲食刺激咽喉。若干咳持續(xù)超過(guò)8周或伴隨咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT或支氣管鏡檢查。兒童出現(xiàn)干咳時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否伴隨喘息或進(jìn)食困難，避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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