嬰兒發(fā)抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、癲癇、腦損傷等原因引起，可通過保暖補鈣、血糖監(jiān)測、抗癲癇藥物、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、生理性震顫
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時可能出現(xiàn)四肢不自主抖動，多發(fā)生在睡眠或受冷刺激時。表現(xiàn)為短暫節(jié)律性顫動，通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。家長需注意保持室溫26-28℃，包裹襁褓時避免束縛過緊。若伴隨眼球上翻或面色發(fā)紺需及時就醫(yī)。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身顫抖。常見于早產(chǎn)兒或冬季出生的嬰兒，多伴有夜間哭鬧、多汗等癥狀?？勺襻t(yī)囑補充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親需增加含鈣食物攝入。
3、低血糖
喂養(yǎng)不足或母親妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致嬰兒血糖低于2.6mmol/L，出現(xiàn)震顫伴嗜睡、吸吮無力。建議家長定期監(jiān)測血糖，早產(chǎn)兒每2-3小時喂養(yǎng)一次。急性發(fā)作時可使用10%葡萄糖注射液，但須在醫(yī)療監(jiān)護下操作。
4、癲癇
嬰兒痙攣癥或大田原綜合征等癲癇發(fā)作時，可能出現(xiàn)節(jié)律性點頭或肢體抽搐，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。腦電圖檢查可見高峰失律，需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作，避免發(fā)作時跌倒碰撞。
5、腦損傷
缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血后遺癥可能導(dǎo)致肌張力異常，表現(xiàn)為持續(xù)性震顫或角弓反張。需進行Gesell發(fā)育量表評估，配合鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)，結(jié)合Bobath療法進行運動功能訓(xùn)練。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)抖時應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，避免過度搖晃或拍打。維持環(huán)境安靜，母乳喂養(yǎng)者需保證母親營養(yǎng)均衡。定期進行兒童保健檢查，若抖動伴隨意識障礙、進食困難或發(fā)育遲緩，須立即至兒科神經(jīng)?？凭驮\。居家護理時可進行被動操訓(xùn)練促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，但禁止自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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