鼻炎可以引起頭痛。鼻炎引發(fā)的頭痛主要與鼻竇炎、鼻腔黏膜腫脹、神經(jīng)反射等因素有關(guān),常見于急性鼻炎、慢性鼻炎、過敏性鼻炎等類型。
急性鼻炎或過敏性鼻炎發(fā)作時,鼻腔黏膜充血腫脹可能導(dǎo)致鼻竇開口阻塞,引發(fā)鼻竇內(nèi)壓力增高。這種壓力變化會刺激三叉神經(jīng)分支,產(chǎn)生前額部或面部的脹痛感。伴隨癥狀包括鼻塞、流涕、嗅覺減退,部分患者可能出現(xiàn)低熱。治療需針對原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗改善通氣。
慢性鼻炎長期未控制可能發(fā)展為慢性鼻竇炎,此時炎癥介質(zhì)持續(xù)刺激會誘發(fā)血管性頭痛。疼痛多位于眼眶周圍或頭頂部,晨起加重,伴隨黃綠色膿涕、面部壓迫感。需通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診,常用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,嚴(yán)重時需阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲合并鼻炎時,可能因氣流動力學(xué)改變誘發(fā)反射性頭痛。
頭痛發(fā)作期間建議保持環(huán)境濕度,避免接觸冷空氣或過敏原??蓢L試熱敷鼻部促進血液循環(huán),但持續(xù)頭痛超過3天或伴隨視力改變、嘔吐等癥狀時需排除顱內(nèi)病變。日常預(yù)防需規(guī)范治療鼻炎,定期清潔鼻腔,過敏體質(zhì)者應(yīng)做過敏原檢測。睡眠時適當(dāng)墊高枕頭有助于減輕鼻竇壓力,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。
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