小孩身上老是癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蚊蟲(chóng)叮咬、濕疹、疥瘡等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、局部用藥等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
冬季空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、泛紅伴瘙癢。日常需減少洗澡次數(shù),水溫控制在38℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。若出現(xiàn)皸裂可短期使用尿素軟膏,但避免長(zhǎng)期連續(xù)使用。
接觸花粉、動(dòng)物皮屑或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后,體內(nèi)組胺釋放引發(fā)蕁麻疹,皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴劇烈瘙癢。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需皮下注射腎上腺素。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子飲食及環(huán)境接觸史以便排查過(guò)敏源。
蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)會(huì)引發(fā)局部免疫反應(yīng),形成紅色丘疹伴刺痛感。被叮咬后可用肥皂水清洗,涂抹爐甘石洗劑止癢,避免抓撓防止繼發(fā)感染。戶外活動(dòng)時(shí)建議穿淺色長(zhǎng)袖衣物,使用避蚊胺含量10%以下的驅(qū)蚊液。
特應(yīng)性皮炎患兒因皮膚屏障缺陷易出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、滲出,瘙癢夜間加重。急性期需外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,配合吡美莫司乳膏維持治療。家長(zhǎng)需選擇純棉衣物,避免使用含香精的洗滌劑,室溫保持在22-24℃為宜。
疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧道的機(jī)械刺激及排泄物過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致指縫、腕部出現(xiàn)丘疹水皰,具有傳染性。確診后需全家同步使用5%硫軟膏頸部以下全身涂抹,連續(xù)3天,所有衣物需60℃以上高溫消毒。瘙癢消退后仍可能持續(xù)2-4周,可口服苯海拉明緩解。
日常應(yīng)選擇無(wú)熒光劑的兒童專用洗衣液,避免穿著化纖材質(zhì)衣物。洗澡后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,夏季保持室內(nèi)通風(fēng)降低濕度。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需警惕川崎病等全身性疾病,應(yīng)立即至兒科就診完善血常規(guī)與過(guò)敏原檢測(cè)。避免自行使用含激素藥膏,防止出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
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