高度近視眼可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部疾病、鞏膜異常、視網(wǎng)膜病變等原因引起,高度近視眼可通過佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)、人工晶體植入術(shù)等方式治療。
高度近視眼有明顯的家族聚集性,父母雙方或一方有高度近視時(shí),子女患病概率顯著增加。這類患者通常在兒童期即出現(xiàn)近視且進(jìn)展迅速,可能伴隨眼軸過度增長。建議定期進(jìn)行視力檢查,早期干預(yù)控制近視發(fā)展。
長時(shí)間近距離用眼、光線不足環(huán)境下閱讀、電子屏幕使用過度等不良用眼習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張,加速近視進(jìn)展。這類患者常伴有視疲勞、干眼等癥狀。建議保持30厘米以上閱讀距離,每用眼40分鐘休息10分鐘。
圓錐角膜、青光眼等眼部疾病可能導(dǎo)致屈光不正加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力驟降、視物變形等癥狀。需通過角膜地形圖、眼壓檢查等確診,可使用角膜交聯(lián)術(shù)治療圓錐角膜,降眼壓藥物治療青光眼。
鞏膜膠原纖維結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致眼球壁韌性下降,在眼內(nèi)壓作用下眼軸進(jìn)行性延長。這類患者常出現(xiàn)夜間視力差、飛蚊癥等癥狀??赏ㄟ^后鞏膜加固術(shù)增強(qiáng)鞏膜強(qiáng)度,延緩近視進(jìn)展。
高度近視眼易并發(fā)視網(wǎng)膜變薄、萎縮、裂孔甚至脫離。患者可能出現(xiàn)閃光感、視野缺損等癥狀。需定期進(jìn)行眼底檢查,發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔可及時(shí)行激光光凝術(shù),視網(wǎng)膜脫離需玻璃體切割手術(shù)。
高度近視眼患者應(yīng)建立屈光檔案定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),減少長時(shí)間低頭動(dòng)作,保持均衡飲食適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉黃素,保證充足睡眠避免熬夜,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛,出現(xiàn)視力突然下降或視物變形等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。高度近視眼并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長而增加,建議每年至少進(jìn)行一次全面的眼科檢查,包括視力、眼壓、眼底等項(xiàng)目,早發(fā)現(xiàn)早治療可有效保護(hù)視功能。
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