孩子總是晚上嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃食管反流、腸梗阻、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、飲食不當(dāng)
孩子晚上進(jìn)食過多、過快或食用油膩、生冷食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)嘔吐。家長需調(diào)整孩子晚餐的進(jìn)食量和食物種類，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。若伴隨腹脹，可用手掌順時(shí)針輕柔按摩孩子腹部幫助消化。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失調(diào)或胃腸動力異?？赡軐?dǎo)致反復(fù)嘔吐，常伴隨食欲下降、排便異常?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，或口服多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動。日常需注意腹部保暖，避免孩子受涼。
3、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為平躺時(shí)嘔吐加重。建議家長抬高孩子床頭30度，喂奶后豎抱拍嗝。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
4、腸梗阻
腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥會引起劇烈嘔吐，多伴隨腹痛、排便停止。需立即就醫(yī)，通過空氣灌腸或腸粘連松解術(shù)解除梗阻。家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐物含膽汁或糞便樣物質(zhì)時(shí)須緊急送醫(yī)。
5、顱內(nèi)壓增高
腦炎、腦腫瘤等疾病引發(fā)顱內(nèi)高壓時(shí)，嘔吐呈噴射狀且多無惡心前兆。需通過頭顱CT確診，醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱壓。若孩子嘔吐伴隨嗜睡、抽搐等癥狀，家長應(yīng)立即送急診。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)記錄孩子嘔吐的頻率、時(shí)間和誘因，嘔吐后給予少量溫水漱口。飲食遵循清淡、少量多餐原則，避免辛辣刺激食物。保持孩子口腔清潔，睡覺時(shí)采取側(cè)臥位防止誤吸。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷，需立即就醫(yī)補(bǔ)液治療。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性胃腸炎引起的嘔吐。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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