癌癥晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿片類鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥、局部麻醉藥、輔助鎮(zhèn)痛藥以及放射性藥物等針劑進行鎮(zhèn)痛治療。常用藥物包括鹽酸嗎啡注射液、鹽酸哌替啶注射液、氟比洛芬酯注射液、鹽酸利多卡因注射液、鹽酸曲馬多注射液等。
一、阿片類鎮(zhèn)痛藥
阿片類鎮(zhèn)痛藥是緩解中重度癌痛的核心藥物，通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體發(fā)揮強效鎮(zhèn)痛作用。鹽酸嗎啡注射液是晚期癌痛治療的經(jīng)典選擇，能夠有效緩解持續(xù)性疼痛。鹽酸羥考酮注射液起效較快，適用于爆發(fā)性疼痛的控制。使用這類藥物可能出現(xiàn)惡心、便秘、嗜睡等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下調(diào)整劑量。
二、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥適用于輕度至中度癌痛，特別是伴有炎性反應(yīng)的疼痛。氟比洛芬酯注射液通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥，對骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛效果較好。酮咯酸氨丁三醇注射液可用于短期中度疼痛的快速緩解。長期使用需注意胃腸道和腎臟功能監(jiān)測。
三、局部麻醉藥
局部麻醉藥主要用于神經(jīng)阻滯治療，針對局部神經(jīng)受累引起的疼痛。鹽酸羅哌卡因注射液可用于硬膜外鎮(zhèn)痛，選擇性阻斷感覺神經(jīng)。鹽酸布比卡因注射液作用時間較長，適用于持續(xù)性神經(jīng)痛。這類藥物通常由疼痛科醫(yī)生進行精準(zhǔn)注射，可顯著改善局部疼痛癥狀。
四、輔助鎮(zhèn)痛藥
輔助鎮(zhèn)痛藥常用于神經(jīng)病理性疼痛的協(xié)同治療。鹽酸曲馬多注射液具有雙重鎮(zhèn)痛機制，對燒灼樣、針刺樣疼痛有幫助。加巴噴丁注射液可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)釋放，改善化療引起的周圍神經(jīng)痛。這類藥物與阿片類藥物聯(lián)用可增強鎮(zhèn)痛效果，減少阿片類藥物用量。
五、放射性藥物
放射性藥物主要用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移引起的頑固性疼痛。鍶89氯化物注射液可選擇性聚集在骨轉(zhuǎn)移灶，通過輻射作用減輕疼痛。釤153 lexidronam注射液對成骨性骨轉(zhuǎn)移疼痛有較好效果。這類治療需要在核醫(yī)學(xué)科進行，可顯著改善骨痛患者的生活質(zhì)量。
癌痛治療需要綜合評估疼痛性質(zhì)、強度和患者整體狀況，制定個體化鎮(zhèn)痛方案。除了藥物治療，患者可嘗試放松訓(xùn)練、音樂療法等非藥物方法輔助鎮(zhèn)痛。保持舒適的體位、穿著寬松衣物、避免疼痛部位受壓也有助于減輕不適。家屬應(yīng)密切觀察患者疼痛變化及藥物反應(yīng)，及時與醫(yī)療團隊溝通調(diào)整治療方案。良好的營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對提高疼痛閾值、改善治療效果具有積極意義。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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