癌癥患者快速止痛需遵醫(yī)囑使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要有鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑、羥考酮緩釋片、曲馬多緩釋片等藥物。癌癥疼痛需由腫瘤科或疼痛科醫(yī)生評估后制定個體化方案，不可自行用藥。
1、鹽酸嗎啡緩釋片
鹽酸嗎啡緩釋片適用于中重度癌痛，通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體緩解疼痛。該藥需整片吞服不可掰開，常見不良反應(yīng)包括便秘、惡心等。對于存在呼吸抑制或嚴重肝功能不全患者需謹慎使用。
2、硫酸嗎啡注射液
硫酸嗎啡注射液用于爆發(fā)性癌痛的緊急處理，起效較快但維持時間較短。需在醫(yī)院由專業(yè)人員控制給藥速度，過量可能引發(fā)呼吸抑制。用藥期間需監(jiān)測血壓和血氧飽和度。
3、芬太尼透皮貼劑
芬太尼透皮貼劑適用于吞咽困難或胃腸功能紊亂的癌痛患者，通過皮膚持續(xù)吸收發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。每72小時更換一次，不可剪裁使用。使用部位應(yīng)選擇無毛、無破損的平整皮膚。
4、羥考酮緩釋片
羥考酮緩釋片對內(nèi)臟痛效果較好，具有雙相釋放特點可維持12小時鎮(zhèn)痛。酒精會增強其鎮(zhèn)靜作用，服藥期間需禁酒。腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
5、曲馬多緩釋片
曲馬多緩釋片用于輕中度癌痛，具有雙重鎮(zhèn)痛機制但成癮性較低?？赡芤l(fā)癲癇發(fā)作風(fēng)險，有癲癇病史者慎用。不可與單胺氧化酶抑制劑同時使用。
癌癥疼痛管理需遵循三階梯止痛原則，除藥物外可結(jié)合放療、神經(jīng)阻滯等綜合治療?；颊邞?yīng)記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，保持適度活動有助于改善生活質(zhì)量。家屬需觀察患者精神狀態(tài)，預(yù)防藥物不良反應(yīng)，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)爆發(fā)痛或藥物效果減退時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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