膝蓋上樓梯疼可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損,上樓梯時(shí)髕骨壓力增大引發(fā)疼痛??赡馨殡S膝關(guān)節(jié)酸軟、下蹲困難,可通過(guò)超聲波治療或口服硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解。
膝關(guān)節(jié)退行性病變會(huì)引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,軟骨退化導(dǎo)致關(guān)節(jié)面直接摩擦。典型癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)變形,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或玻璃酸鈉注射液治療。
半月板撕裂常見于運(yùn)動(dòng)損傷或退變,上樓梯時(shí)關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)加重疼痛。多伴有交鎖現(xiàn)象和彈響感,需通過(guò)MRI確診,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致積液增多,樓梯運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔壓力變化誘發(fā)疼痛??梢娋植科厣摺⒏◇x試驗(yàn)陽(yáng)性,可外用氟比洛芬凝膠貼膏配合超短波理療。
前交叉韌帶損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,爬樓梯時(shí)脛骨前移引發(fā)疼痛。常伴隨急性外傷史和關(guān)節(jié)松動(dòng)感,需佩戴支具固定或進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力,可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練。注意膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷15-20分鐘,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需立即就診。
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